ורטיגו - טיפול בסחרחורת
הגורמים והתסמינים | פרופ' דניאל קפלן
חלק מהתחומים בהם מטפל פרופסור דניאל קפלן בהצלחה יתרה כבר עשרות שנים.
סחרחורת ורטיגו | Vertigo
מה זה "ורטיגו" – תסמינים
"ורטיגו" זהו מצב בו החולה מתאר תחושה של סיבוב או תנועה ("ורטיגו"). הדבר נובע בדרך כלל מהפרעה במערכת שיווי המשקל, המערכת הווסטיבולרית. מערכת זו כוללת את איברי שיווי המשקל באוזן הפנימית, עצבי שיווי המשקל והחיבורים למוח, לעיניים ולשרירי הגוף.
אבחון ורטיגו וטיפול
מקור הסחרחורת יכול להיות גם מהמוח ולהיגרם מהפרעות בלחץ הדם, ממחלות לב וממצבי חרדה. סוג הטיפול תלוי באבחון מדויק של מקור הבעיה: ברוב המוחלט של המקרים אין בדיקת דם, צילום או כל בדיקת עזר אחרת המגלה את הסיבה באופן מוחלט, אבחנה מתקבלת על סמך דברי החולה ובדיקה גופנית קפדנית.
מה גורם לסחרחורת?
הגורמים לסחרחורות יכולים להיות ממספר מצבים רפואיים: מחלת מנייאר, ווסטיבולופטיה חוזרת, וסטיבולר נאוריטיס, ווסטיבולופטיה חוזרת. לפירוט על כל אחת מהמצבים הרפואיים הנ"ל – המשיכו לקרוא.
מחלת מנייאר | Meniere's Disease
תסמינים
מחלת מנייאר זוהי מחלה בה אוזן אחת של המטופל/ת סובלת מעודף נוזל באוזן הפנימית. החולים סובלים מהתקפי סחרחורת סיבובית, הנמשכים דקות עד שעות ומלווים בליקוי שמיעה, טנטון (רעש באוזן) ולעיתים תחושת לחץ באחת האוזניים. התקפי הסחרחורת פוגעים מאוד באיכות החיים ויוצרים ליקוי שמיעה המחמיר במשך הזמן.
טיפול בסחרחורת כתוצאה ממחלת מנייאר
הטיפול הוא לרוב באמצעות תרופות. חלק מהחולים שאינם מגיבים לתרופות מקבלים הזרקת תרופה לאוזן (כגון סטרוטידים או גנטמיצין). לעיתים נדירות יותר מבוצעים ניתוחי אוזניים המפסיקים את התקפי הסחרחורת.
ווסטיבולופטיה חוזרת | Recurrent Vestibulopathy
תסמינים
ווסטיבולופטיה חוזרת – מחלה בה קיימים התקפי סחרחורת סיבובית, בדומה למחלת מנייר, אך ללא טנטון וירידת שמיעה. ההתקפים נמשכים דקות עד שעות ספורות.
טיפול בסחרחורת כתוצאה מווסטיבולופטיה חוזרת
הסיבה למחלה לא ידועה, כאשר ייתכן שהיא נובעת מנגיף התוקף את עצב שיווי המשקל. בדרך כלל החולים מגיבים היטב לטיפול התרופתי, ותדירות ועוצמת ההתקפים יורדת עם השנים.
סחרחורות פתאומיות תנוחתית טבה | Benign paroxysmal positional vertigo
תסמינים לסחרחורת פתאומית בשכיבה
הסיבה הנפוצה ביותר לסחרחורת. החולים סובלים מהתקפי סחרחורת פתאומית הנמשכים מספר שניות בעת שכיבה על אחד הצדדים, הרמת הראש או במהלך התכופפות. המנגנון המביא להתקפי הסחרחורת הוא ניתוק של חלקיקי סידן מחלק אחד של האוזן הפנימית, ולכידתם בתוך אחת משלוש תעלות שיווי המשקל.
טיפול
במחלה זו קיימים ממצאים טיפוסיים של ריצוד העיניים בעת הורדת הראש אחורה ולאחד הצדדים. הטיפול מבוצע על ידי הזזת החולה בצורה מסוימת, המזיזה את החלקיקים ומוציאה אותם מהתעלה הפגועה. הטיפול נחשב למוצלח במיוחד ומפסיק את ההתקפים.
וסטיבולר נויריטיס | Vestibular Neuritis
חשוב להדגיש: סחרחורת ברוב המקרים אינה מצב מסוכן, אולם לעיתים היא מעידה על מחלה מסוכנת הדורשת טיפול מיידי. במצבים אלו היא בדרך כלל מלווה בסימנים נוספים כמו חולשת גפיים או הפרעות בבליעה ובתחושה.
בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית במכשור האבחנתי לסחרחורת, כשגם הטיפולים נעשים מתקדמים יותר עם הזמן. במרפאתו של פרופסור דניאל קפלן נעשה בירור יסודי של הסחרחורת ומתקבלות המלצות טיפול ומעקב, עד לפתרון המוצלח של הבעיה.
